工伤调解协议书

时间:2024-04-16 00:10:03
工伤调解协议书(15篇)

工伤调解协议书(15篇)

在现在社会,很多地方都会使用到协议,签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。那么你真正懂得怎么写好协议吗?下面是小编为大家收集的工伤调解协议书,欢迎阅读与收藏。

工伤调解协议书1

甲:_____________________身份证:______________________________

乙:_____________________身份证:______________________________

乙方于____________年__________月______日在________区施工工地施工时不慎发生伤害事故,__________________。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币__________元(大写:________元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

< ……此处隐藏8883个字……_________,住址:________________

甲、乙双方现因乙方在_________厂工作期间发生工伤事故的赔偿问题,经_____人民调解委员会调解,双方在自愿、平等协商一致的情况下达成如下协议:

一、乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作过程中发生工伤,致使乙方左足第一个及第二个脚趾断裂,后甲方及时将乙方送往_____医院接受治疗,治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费),现已愈合出院。

二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出辞职申请。双方经协商一致,同意乙方的辞职申请,确定与乙方解除劳动关系,并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰万玖仟元整(小写:¥29000.00元),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。

三、甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费(以现金支付)。

四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

五、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,____人民调解委员会存一份,均具有同等法律效力。

甲方(盖章、签字):______________ 乙方(签字按手模):_______________

调解人:_______

____人民调解委员会

20_____年_____月_____日

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